Najlepšie Mená Pre Deti

Hladiny plodovej vody v tehotenstve

Zblízka tehotná žena drží brucho

Hladiny plodovej vody sa vyhodnocujú pri každom ultrazvukovom vyšetrení vášho dieťaťa. Je to štandardný spôsob kontroly zdravia vášho dieťaťa.

V tomto článku budeme diskutovať o tom, čo sa považuje za normálne hladiny plodovej vody a čo môžete urobiť, ak sú vaše hladiny príliš nízke alebo vysoké.

Obsah

Čo je to plodová voda?

Po počatí sa okolo vyvíjajúceho sa embrya vytvorí amniotický vak. Vak je priehľadný a pevný, rastie ako vaše nenarodené dieťa. Vak sa stále viac napĺňa tekutinou, a to až do druhého trimestra, keď jeho produkciu preberá dieťa (jeden) .

Táto vodnatá látka obsahuje esenciálne fetálne bielkoviny a je čírej farby. Bábätko túto tekutinu prehltne pri precvičovaní dýchania a opäť ju vylúči ako moč.

Čistí sa však cez naše obličky, takže to v skutočnosti nie je také nechutné, ako sa zdá.

Obsah plodovej vody je životne dôležitý pre zdravo sa vyvíjajúce dieťa a poskytuje maximálnu ochranu pred vonkajším svetom.

Výhody plodovej vody

Vieme, že okolitá tekutina pôsobí aj ako vankúš na ochranu nášho nenarodeného dieťaťa. Má tiež mnoho ďalších funkcií, a preto je taký dôležitý.

Tu je len niekoľko:

  • Hladiny vody:Poskytuje dieťaťu dostatok priestoru na pohyb.
  • teplota:Udržuje stálu teplotu pre vytvorenie zdravého bábätka.
  • Podporuje zdravý rast:Umožňuje správny vývoj kostí, svalov a orgánov.
  • Výmena živín:Umožňuje životne dôležité živiny medzi vami a vaším dieťaťom, vrátane kyslíka, cez pupočnú šnúru. Ak sa hladina tekutín zmení,zdravie pupočnej šnúrymôže byť kompromitovaná.

Hodnotenie objemu plodovej vody

V určitom okamihu tehotenstva budete pravdepodobne mať ultrazvukové vyšetrenie spolu s ďalšími testami. Najmä počas druhého a tretieho trimestra váš sonograf vykoná podrobné merania množstva plodovej vody obklopujúcej vaše dieťa. Toto sa bude robiť opakovane, ak sú vaše miery nízke alebo vysoké alebo pri vysokorizikových tehotenstvách.

Tieto merania sa tiež vykonávajú ako súčasť biofyzikálneho profilu plodu, aby sme pochopili zdravie vášho dieťaťa v maternici. Ďalšie časti biofyzikálneho profilu zahŕňajú dýchanie, pohyby a ohýbanie dieťaťa. Zatiaľ čo vy sa tešíte z toho, že na vás vaše dieťa máva zvnútra, sonograf zaznamená množstvo informácií.

Priznám sa, nikdy som nevedel, čo môj pôrodník robí. Pri prvom skenovaní som chcel vedieť len to, či tam bije srdce.

Počas prenatálnych návštev vám budú robiť krvné testy, meranie hrbolčeka a krvný tlak. Hlavné vyšetrenie vo vzťahu k hladinám vašej plodovej vody však bude cez sonogram.

Niekedy sa pri skenovaní nezdá, že by hladina plodovej vody bola v rámci normálnych limitov. Ak vám lekár povedal, že vaše hladiny tekutín nie sú v poriadku, budete vás dôkladnejšie sledovať. Ak chce váš lekár priviesť na svet vaše dieťa skôr kvôli komplikáciám, môže vykonať procedúru nazývanú amniocentéza na posúdenie zrelosti pľúc plodu.

Čo sa stane počas amniocentézy?

Hoci sa tento test môže odporúčať z rôznych dôvodov, slúži najmä na zisteniefetálne alebo genetické abnormalityvo svojom dieťati.

Veľmi tenká ihla sa vloží do amniotického vaku cez vaše brucho, aby vytiahla trochu tekutiny. Potom sa odošle do laboratória na analýzu, kde sa zachytia všetky chromozomálne defekty.

Aj keď sa amniocentéza považuje za bezpečný test, má možné riziká vrátane potratu (dva) . Hoci môže byť ťažké určiť, ku koľkým potratom dôjde v dôsledku amniocentézy, predpokladá sa, že je to niekde od 1 z 200 do 1 zo 400.

Čo zistí ultrazvukové vyšetrenie?

V tehotenstve je ultrazvukové vyšetrenie dostatočne citlivé na to, aby odhalilo abnormálne vysoké alebo nízke hladiny plodovej vody. Robí to vysielaním zvukových vĺn do maternice cez žalúdok, ktorý vracia digitálny obraz na obrazovke (3) .

Ak váš pôrodník nariadi sonogram na meranie tekutiny okolo dieťaťa, použije klinické tabuľky. To pomáha určiť, čo nazývajú index plodovej vody alebo AFI.

Robia to rozštvrtením maternice (nie doslova!) a použitím sondy na meranie najhlbších jazierok vody. Merania sa vykonávajú v centimetroch.

Výsledky budú porovnávané s tabuľkou AFI lekára. Vaše výsledky budú samozrejme závisieť od vášho aktuálneho tehotenstva v čase skenovania.

Aké sú abnormálne hladiny plodovej vody?

Podľa klinických usmernení je normálna úroveň indexu od 5 do 25 cm. Priemerné merania však môžu byť 80 mm až 140 mm (3,15 palca až 5,5 palca) medzi 5. a 8. mesiacomzdravé tehotenstvo.

Nadmerné hladiny tekutín sú väčšie ako 25 cm – medicínsky sa to nazýva polyhydramnios. Akýkoľvek AFI menší ako 5 cm je abnormálny a nazýva sa to oligohydramnión.

jeden.Oligohydramnios (nízka hladina plodovej vody)

Ak máte nízku hladinu tekutín, existujú rôzne príčiny, riziká a niektoré možné liečby, ktoré vám môžu pomôcť.

Riziká s nízkymi hladinami tekutín

Riziká nízkej hladiny plodovej vody v maternici zahŕňajú:

  • Kontraktúry (skrátenie) končatín.
  • Palikovanie nôh a rúk.
  • Potenciál rozvoja hypoplastických (nedostatočne vyvinutých) pľúc.

Keď sa deti narodia s nedostatočnou kapacitou pľúc, nemôžu dostať dostatok kyslíka. To môže zahŕňať vážne komplikácie a môže byť smrteľné.

čo to spôsobuje?

  • Infekcie.
  • Obličky dieťaťa nefungujú správne alebo sú poškodené (objem plodovej vody je väčšinou moč v neskorom tehotenstve).
  • Postupy ako odber choriových klkov (CVS). Ide o test, ktorý odoberie vzorky placentárneho tkaniva a dokáže odhaliť značné množstvo porúch (4) .
  • Predčasné pretrhnutie membrán (PPROM). V podstate lekársky termín pre predčasné prasknutie vody.

Ako je to medicínsky riadené?

  • Pokoj na lôžku.
  • Orálne tekutiny.
  • Intravenózna hydratácia. To zahŕňa krátky pobyt v nemocnici s vami na kvapkaní tekutín priamo do žíl.
  • Antibiotiká.
  • Steroidy.
  • Amnioinfúzia. Vtedy sa do amniotického vaku pridá extra tekutina, aby sa zvýšila hladina tekutiny.

Môžem s niečím pomôcť?

Áno môžeš. Dodržiavanie odporúčaní lekára ohľadom odpočinku na lôžku je kľúčové. Samozrejme, neznamenajú zostať vodorovne v posteli po zvyšok tehotenstva, ale žiadnu namáhavú aktivitu.

Vo všeobecnosti je najlepšie brať to s nadhľadom. Pomôcť môže aj zvýšený príjem tekutín, preto pite veľa vody.

Aleluja! Skutočné povolenie lekára držať nohy hore a sledovať celú kolekciu Priatelia. Môžete dokonca mať čas, aby ste sa zmestili aj do Game of Thrones s vaším obľúbeným bezkofeínovým nápojom.

dva.Polyhydramnios (vysoká hladina plodovej vody)

Na opačnom konci spektra hladiny tekutín je to vtedy, keď máte na palube príliš veľa plodovej vody. Hoci sa to považuje za menej závažné ako príliš málo plodovej vody, stále ide o komplikáciu so súvisiacimi rizikami (5) .

Riziká spojené s nadmernou hladinou tekutín

Riziká nadmernej hladiny plodovej vody v maternici zahŕňajú:

  • Predčasný pôrod.
  • Ťažkosti s dýchaním/dýchavičnosť.
  • Abnormálna poloha plodu.
  • Prolaps pupočnej šnúry.
  • Atónia maternice (nedostatok svalových kontrakcií počas pôrodu).
  • Odtrhnutie placenty (oddelenie maternice od placenty).
  • Abnormálne umiestnenie plodu (6) .

Viem, že je to vážna vec, ale zdieľanie je starostlivé! V mojom poslednom tehotenstve som bola obrovská, ale len vpredu! Bolo to vďaka môjmu bacuľatému nenarodenému, ako aj trochu prebytočnej tekutiny.

Môj manžel ma prinútil sadnúť si na vrece na odpadky v aute zo strachu, že zaplavím jeho dieťa z drahého kovu. Po tom, čo som si prečítal niečo o úniku tekutín, bolo niekoľko návštev na pohotovosti, pretože som bol presvedčený, že mi tečie voda, kedykoľvek som sa postavil.

Pravdepodobne ste pochopili, že to tak v skutočnosti nebolo. Práve som sa dokázal vycikať. No, to bolo trápne!

Je jasné, že moje panvové dno nebolo ani tak dlážkou, ale skôr padacím dvierkom, vďaka ktorému som mohol močiť podľa ľubovôle.

Čo môže spôsobiť polyhydramnios?

  • Materská cukrovka.
  • Nosenie dvojčiat alebo viacerých detí.
  • Abnormality plodu, ktoré bránia dieťaťu prehĺtať tekutinu na tvorbu moču, čo je zriedkavé.
  • Fetálna anémia spôsobená krvnou inkompatibilitou, aj keď je to tiež zriedkavé (7) .

Ako je to medicínsky riadené?

  • Sonogramy s vysokým rozlíšením.
  • Amniocentéza na kontrolu infekcií alebo na odber tekutiny injekčnou striekačkou. V prípade potreby to môžu urobiť viackrát.
  • Nezáťažové testy, ktoré sledujú tep plodu v pokoji a pri pohybe.
  • Farmaceutické lieky. Lekári však vyjadrili obavy z ich vedľajších účinkov na dieťa a matku.
  • Dôkladné sledovanie.

Čo môžem urobiť?

  • Snažte sa neznepokojovať - ​​polyhydramnios zvyčajne nie je znakom niečoho vážneho.
  • Sledujte svoje príznaky. Ak sa niečo zmení, okamžite to oznámte svojmu pôrodníkovi. Napríklad rýchly rast hrbolčeka.
  • Oddych.

Neznáme príčiny

Ak príčina tohto stavu nie je známa, môžu sa použiť iné liečby. Napríklad môže existovať podozrenie na obštrukciu močového mechúra plodu.

Malá hadička môže byť v skutočnosti umiestnená do močového mechúra, kým je v maternici. Tým sa spustí tok tekutiny v amniotickom vaku.

Časté otázky týkajúce sa plodovej vody

jeden.Čo ak mám abnormálne hladiny tekutín?

Ako už bolo spomenuté, bude to všetko závisieť od toho, či je vaša AFI príliš nízka alebo vysoká pre vaše súčasné tehotenstvo.

Ak vám počas rutinného sonografického vyšetrenia povedia, že máte v maternici prebytočnú tekutinu, ponúknu vám starostlivé sledovanie dieťaťa aj vás. Môžete dokonca odstrániť tekutinu pomocou injekčnej striekačky.

Ak máte hladiny na dolnom konci stupnice, môže byť potrebný pobyt v nemocnici kvôli hydratácii, infúziám plodovej vody atď.

Ak pôjdete do pôrodu a poznáte abnormálnu AFI, pripravte sa, že vás môžu požiadať, aby ste okamžite išli do nemocnice.

dva.Existujú možné liečby?

Bohužiaľ, nie je veľa účinných spôsobov liečby oligohydramniónov alebo polyhydramniónov. Ako už bolo spomenuté, zvyčajne sa riadi konzervatívne.

Buďte si istí, že ak má váš sonograf počas bežných kontrol nejaké obavy, vie, čo má robiť. V úzkej spolupráci s vaším lekárom určite urobia všetko, čo je v ich silách, aby vás a vašu malú buchtu v rúre udržali v bezpečí.

3.Aké sú príznaky úniku tekutiny?

Ľudia vám pravdepodobne povedia: Neprepadajte panike, budete vedieť, keď sa to stane! Faktom je, že veľa mamičiek, a nielen prvorodičiek, vôbec nevie, čo môžu očakávať.

Hlavným znakom straty tekutín je prúdenie alebo neustále prúdenie čistej, čírej alebo slamovo sfarbenej vody bez zápachu. Väčšina žien má skôr symptóm stekania ako veľký príval tekutiny.

Ak máte podozrenie na stratu tekutín:

  • Napíšte čas, kedy sa to stalo.
  • Skúste uhádnuť, koľko tekutiny vidíte (napríklad plný pohár).
  • Všimnite si, či ide o nepretržitý únik alebo o malé kúsky naraz.
  • Pozrite sa, ako tekutina vyzerá.
  • Nasaďte si podložku na ľahké sledovanie tekutiny.
  • Zavolajte svojmu lekárovi. Toto je potrebné skontrolovať.
  • Nepoužívajte tampónyalebo vložiť čokoľvek do vagíny.

Pozor, ak sa potvrdí únik tekutiny, môže sa váš pôrod kedykoľvek spustiť. V skutočnosti väčšina lekárov naznačuje, že možno budete musieť vyvolať pôrod svojho dieťaťa kvôli riziku infekcie.

Záver

Od momentu, keď ste tehotná, až do momentu, kedy porodíte, sa budete nepochybne trápiť s každou eventualitou. Prílišné čítanie o rizikách v tehotenstve vás môže priviesť k šialenstvu. Ak máte nejaké obavy, nikdy sa nebojte porozprávať so svojím pôrodníkom alebo pôrodnou asistentkou, ktorí vám radi dajú pokoj.

Pamätajte, že ak máte diagnostikovaný polyhydramnión alebo oligohydramnión, môžete tento stav zvládnuť, ale nie vyliečiť.

Vytekajúca plodová voda nepretržite odteká. Moč vychádza iba pri smiechu, kašľaní alebo kýchaní a nie je konštantný.

Ak potrebujete uistenie, obráťte sa na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aj keď sa budete hanbiť. Je predsa lepšie byť v bezpečí!