100 mien tropických tichomorských ostrovanov
Zdravie Dieťaťa / 2025
Hľadáte Svätý grál antikoncepcie – úplne spoľahlivú metódu? Prepáčte, dámy. Okrem abstinencie neexistuje stopercentne účinná metóda.
Každá forma antikoncepcie má šancu zlyhať. Čo sa teda stane, keď sa tehotenstvo a antikoncepcia stretnú tvárou v tvár?
Poďme preskúmať rôzne spôsoby, ako môže antikoncepcia zlyhať, situácie, kedy môžete zostať na antikoncepcii aj po otehotnení a čo sa stane, keď užívate antikoncepciu počas tehotenstva.
Obsah
Po prvé, nechajme to z cesty - metódy antikoncepcie nepoškodzujú vašu dlhodobú plodnosť. Niektoré výskumy naznačujú, že dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie zvyšuje vaše rizikoneplodnosť, potrat avrodené chyby, ale toto bolo odvtedy odhalené.
Viete, čo sa ešte zhoduje s dlhodobým užívaním antikoncepcie? Byť starší.
Už dávno je známe, že čím ďalej ste vo veku od 20 do 35 rokovpokúsiť sa otehotnieť, tým vyššie je riziko neplodnosti, potratu a vrodených chýb. Mierne vyššie riziká predstavujú len bežné riziká, ktorým čelia ženy v tomto veku. Nemá to nič spoločné s antikoncepciou!
Staršie formy antikoncepcie tiež mohli ovplyvniť plodnosť žien, ale to, čo platilo v roku 1970 alebo 1990, neplatí v roku 2022. Všetky tieto desaťročia výskumu a nového vývoja znamenajú, že väčšina antikoncepcie je veľmi bezpečná.
Štúdie ukázalizvýšenáplodnosť pri dlhodobom používaní antikoncepcie. Jedna štúdia ukázala, že ženy, ktoré užívali antikoncepciu päť rokov pred pokusom o otehotnenie, mali väčšiu šancu otehotnieť ako ženy, ktoré antikoncepciu nepoužívali. (jeden) .
Je dobre zdokumentované, že tabletka môže zlyhať. Ak ho dokonale používate – užívajte ho týždeň pred nechráneným pohlavným stykom a užívajte ho každý jeden deň – je účinný na 99 percent.
Ak ho používate ako priemerný užívateľ – pár vynechaných tabletiek, nechránený sex príliš skoro – je stále 91 percent účinný. To znamená, že každý rok otehotnie približne jedna z 10 užívateliek tabliet. Takže áno, môžeš byť tehotná (dva) .
Najčastejším faktorom, ktorý užívatelia antikoncepcie považujú za problém, je brať tabletku každý deň v rovnakom čase a nedodržiavanie tohto prísneho rozvrhu môže spôsobiť, že bude menej účinná.
Najlepší spôsob, ako zabezpečiť, aby vaša tabletka fungovala efektívne, je užívať ju každý deň v rovnakom čase. Tabletka bola spojená s miernymi problémami s krátkodobou pamäťou, čo môže viesť k tomu, že ju zabudnete užiť, preto ju zaraďte do svojej rannej alebo večernej rutiny.
Ak užívate kombinovanú tabletku, užite ju týždeň pred nechráneným pohlavným stykom. Ak užívate minitabletku, užite ju 2 až 3 dni pred nechráneným pohlavným stykom.
Dôležitá poznámka
Ak užívate antibiotikum Rifampin, antimykotiká Griseofulvin a Ketoconazole alebo rastlinný liek z ľubovníka bodkovaného, vaša tabletka môže byť menej účinná. A ak užívate lieky proti HIV alebo záchvatom, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či by to mohlo mať vplyv na tabletku.Nakoniec, ak vraciate, pamätajte, že ste mohli tabletku vyzvracať, čím by bola menej účinná.
Syndróm dráždivého čreva alebo zápalové ochorenie čriev, ako je Crohnova choroba, môže tiež znížiť účinnosť antikoncepčných tabliet z dôvodu zlej absorpcie a chronickej hnačky.
Jediný, kto vám to môže s istotou povedať, je váš lekár. V závislosti od vášho dôvodu, prečo ste pilulku užili, môžete byť požiadaný, aby ste na nej ešte chvíľu zotrvali, ponúkli vám alternatívu alebo vám povedali, aby ste ju úplne ukončili.
Pamätajte však, že väčšina dôvodov na užívanie tabletky súvisí s menštruáciou.Akné, zmeny nálady, menštruačné kŕče a iné problémy, ktoré rieši antikoncepcia, sú pravdepodobne hormonálne a s najväčšou pravdepodobnosťou vymiznú, keď ste tehotná.
Ak užívate antikoncepčné tabletky pri stavoch ako naprsyndróm polycystických vaječníkov, endometrióza alebo anémia v dôsledku silného menštruačného krvácania, uistite sa, že sa pred ukončením užívania tabliet porozprávate so svojím lekárom, pretože to môže byť škodlivé pre vaše zdravie.
Nie je veľa výskumov na ľuďoch, ktoré by sa toho zaoberali, a existujúci výskum nie je skutočne presvedčivý. Kedysi sa verilo, že užívanie antikoncepcie počas tehotenstva zvyšuje vaše šance na potrat, ale teraz sa zistilo, že to nie je pravda.
Niektoré štúdie na zvieratách však zistili zvýšené riziko potratu a niektoré štúdie u ľudí zistili zvýšené riziko potratunízka pôrodná hmotnosť.
Ak chcete byť skutočne v bezpečí, najlepšou možnosťou je prestať užívať tabletky. Ale ak nemôžete, alebo ak ste nevedeli, že ste tehotná a užívate tabletku, nie je dôvod na obavy.
Existuje väčšia šanca na mimomaternicové tehotenstvo, tehotenstvo, pri ktorom sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo maternice, ak otehotniete počas užívania iba progestínu alebo minitabletky.
Áno, aj antikoncepčné implantáty môžu zlyhať. Na 1 000 žien, ktoré dostali implantát, pripadá v priemere 15 tehotenstiev.
To znamená, že implantát, ak je vložený správne, je o niečo menej účinný ako tabletka.
Výhoda? Implantát pravdepodobne vloží správne odborník, zatiaľ čo tabletka sa nie vždy používa správne.
Napriek tomu aj s implantátom môžete otehotnieť. To platí najmä vtedy, ak ste mali menej ako 25 rokov alebo vážili viac ako 154 libier, keď bol implantovaný (3) .
Implantát uvoľňuje hormón progesterón, ktorý vám pomôže vyhnúť sa tehotenstvu, ale uvoľnené množstvo sa každým rokom znižuje spolu s účinnosťou implantátu. Preto je potrebné implantát vymieňať približne každé tri roky.
Poznámka redakcie:
DR. Njoud Jweihan, MUDrV závislosti od implantátu, ktorý máte, existujú určité riziká spojené s jeho ponechaním počas tehotenstva.
Ak otehotniete so zavedeným implantátom, máte vyššie ako priemerné riziko mimomaternicového tehotenstva. Vtedy dochádza k implantácii plodu mimo maternice, čo môže ohroziť váš život. Vaše riziko potratu je tiež zvýšené, aj keď sa plod normálne implantuje.
Z týchto dôvodov je nevyhnutné, aby ste navštívili svojho lekára, ak stecítiť kŕčemáte krvácanie alebo máte pozitívny tehotenský test, keď ste na implantáte. Potom vám poradí, ako ho odstrániť (4) .
Implantáty a injekčné progestíny ako Depo-Provera často zastavia menštruáciu, takže je ťažké zistiť, či ste tehotná. Z tohto dôvodu odporúčam venovať pozornosť veciam ako naprnevoľnosťacitlivosť prsníkovako možné indikátory toho, že by ste si mali urobiť tehotenský test.
Poznámka redakcie:
DR. Njoud Jweihan, MUDrOpäť – žiadna antikoncepcia nie je dokonalá, a to vrátane vnútromaternicových teliesok. IUD má 99,7 percentnú účinnosť. To znamená, že každý rok otehotnejú tri z 1 000 žien s IUD.
IUD je teda jednou z najlepších antikoncepcií na zabránenie otehotnenia, ale stále je možné otehotnieť s IUD. IUD môže vykĺznuť z maternice, najmä v prvých pár týždňoch po zavedení, a spôsobiť tehotenstvo. Lekári zvyčajne odporúčajú skontrolovať, či je vnútromaternicové teliesko na správnom mieste aspoň raz za mesiac, aby ste sa uistili, že funguje.
Buďte ostražití
Pretože štvrtina žien nepociťuje žiadnu menštruáciu s vnútromaternicovým telieskom a mnoho ďalších má vynechanie respsvetlejšie obdobia, je dôležité dávať si pozorpríznaky tehotenstvaa urobte si tehotenský test, ak máte podozrenie.Ak ste tehotná s IUD, je dôležité, aby ste okamžite navštívili svojho lekára. Podobne ako pri implantáte, aj tu je zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva, ktoré môže trvalo poškodiť váš reprodukčný systém alebo vás dokonca zabiť.
Pravdepodobnosť potratu je o 50 percent vyššia, ak sa implantát neodstráni, a o 25 percent vyššia pravdepodobnosť, že áno. Môže tiež viesť k vyššej pravdepodobnosti infekcie a predčasného pôrodu. Pravdepodobne budete musieť svoje tehotenstvo veľmi pozorne sledovať, aby ste sa uistili, že prebieha normálne (5) .
Možno ste o tom už počuli a premýšľali ste o tom, takže tu platí – áno, môžete otehotnieť, keď ste tehotná.
Je to veľmi zriedkavé, ale niekedy jeden vaječník uvoľní vajíčko, ktoré sa oplodní, a potom druhý vaječník uvoľní vajíčko o niekoľko týždňov neskôr, čo vedie k počatiu dvoch detí v rôznych časoch. Niekedy sa deti nenarodia v rovnakom čase, ale zvyčajne áno.
A našťastie tehotenské hormóny, ktoré sa spustia dva až šesť týždňov po oplodnení, zabránia vašim vaječníkom uvoľňovať ďalšie vajíčka, takže veľký rozdiel vo vývoji je nepravdepodobný. (6) . Ďalšie zmeny, ktoré spôsobujú, že ďalšie tehotenstvo je extrémne zriedkavé, sú hrubá stena maternice, ktorá sťažuje uchytenie druhého oplodneného vajíčka ahlienová zátka, ktorý chráni krčok maternice pred dodatočnou expozíciou spermií.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch dvoch tehotenstiev platia rovnaké riziká ako pri dvojčatách alebo viacerčatách. Patrí medzi ne preeklampsia a predčasný pôrod.
Napriek miernej možnosti dvojitého tehotenstva nemá zmysel používať ochranu, aby ste tomu zabránili, ak viete, že ste tehotná. Kým sa to dozviete, riziko je preč.
Ale riziko pohlavne prenosnej choroby je stále veľmi reálne, bez ohľadu na to, ako ďaleko je vaše tehotenstvo. A keďže pohlavné choroby môžu ovplyvniť vaše tehotenstvo a dlhodobú plodnosť, mali by ste používať kondómy a vyhýbať sa používaniu olejov a lubrikantov, ak máte sex, keď ste tehotná, najmä ak ste s novým partnerom. Uistite sa, že sa porozprávate so svojím lekárom, ak máte príznaky alebo máte podozrenie na infekciu (7) .
Sexuálne prenosné choroby môžu spôsobiť predčasný pôrod a mŕtve narodenie a poškodiť orgány dieťaťa, čo vedie k slepote, hluchote a poškodeniu mozgu.
Je veľmi dôležité, aby ste v ničom z toho neprepadli panike. Všetky vyššie uvedené situácie sú dosť zriedkavé.
Ak užívate antikoncepciu a mešká vám menštruácia, pravdepodobne pociťujete bežný vedľajší účinok vašej antikoncepcie, máte oneskorenú alebo vynechanú menštruáciu alebo trpíte hormonálnou nerovnováhou.
Pre istotu si urobte tehotenský test. Niekedy, ak užívate hormonálnu antikoncepciu, môžete dostať falošne pozitívny výsledok, ale je to zriedkavé a už nie je pravdepodobné, že dostanetefalošne negatívne.
Ak nie ste tehotná - žiadny strach. Je pravdepodobné, že nikdy nezažijete nič, čo je tu opísané.
Ak ste tehotná, najlepším riešením je vysadiť akúkoľvek antikoncepciu a okamžite sa poradiť so svojím lekárom. Pamätajte, že či už chcete pokračovať v tehotenstve alebo nie, antikoncepcia môže mať určitý účinok v závislosti od vašej situácie.
Ako všetko prebieha a aké máte možnosti, vám povie len lekár.